НАЦИОНАЛ-БОЛЬШЕВИСТСКАЯ ПАРТИЯ (НБП) (Председатель Э. Лимонов) 119146, г. МОСКВА, 2-Я ФРУНЗЕНСКАЯ, Д.7 ПОМЕЩЕНИЕ IV | |
ЗАЯВЛЕНИЕ | |
Я, ___________________________________________________ прошу принять меня в члены НАЦИОНАЛ-БОЛЬШЕВИСТСКОЙ ПАРТИИ. Основные принципы, цели и задачи партии поддерживаю и обязу- юсь их выполнять на благо Великой России. Россия - всё, остальное - ничто! «_____» ____________________ 200___ г. подпись ____________________ |
|
АНКЕТА | |
1. Фамилия _________________________________________________ 2. Имя _____________________________________________________ 3. Отчество ________________________________________________ 4. Число, месяц и год рождения _____________________________ 5. Домашний адрес __________________________________________ - почтовый индекс _____________________________________ - город (др. населенный пункт) ________________________ - область (край и т д.) _______________________________ - район _______________________________________________ - улица _______________________________________________ - дом ____________; корпус ____________; кв. __________ 6. Телефон (дом.): ________________, (раб): ________________ 7. Специальность ___________________________________________ |
|
Для получения членского билета вышлите вместе с заявлением и анкетой две фотографии размером 5х6 см. |